Aanmelden voor een gratis proefles liplezen september 2017

Wil je weten of een cursus liplezen iets voor jou is? Dan kan je een gratis proefles volgen in september of begin oktober. Meld je vooraf aan met onderstaand formulier.


Aanmelingsformulier proefles liplezen september 2017


* = een verplicht veld

 Persoonlijke gegevens 



 Straat *  Nr *  Bus
 Postcode *  Gemeente *

 Telefoonnummer  Gsm
      Gebruik geen spaties of streepjes in bovenstaande telefoonnummers

 E-mailadres *

 Geboortedatum:


 slechthorend met hoorapparaat
 slechthorend met cochleair implantaat (CI)
 slechthorend met botverankerd hoortoestel (Bah's)
 slechthorend zonder hoorapparaat
 doof
 goedhorend

 Cursuslocatie 

 Bekendmaking lipleescursus 

Scroll om alle opties te zien. Je kan meerdere opties aanduiden door de combinatie klikken plus Ctrl-toets (Windows) of Command-toets (Mac) ingedrukt te houden.




 Vragen / opmerkingen  (max. 300 karakters)






   Graag tot binnenkort op één van onze proeflessen liplezen.